La Seguridad Social permite a los ciudadanos españoles recibir un reembolso de los gastos médicos si lo necesitan. Para ello, deberán cumplir una serie de requisitos y condiciones establecidos en la normativa, así como estar asegurados en España.
Las personas que viajen a países de la Unión Europea, Reino Unido o Suiza, y reciben atención médica durante su estancia, tienen la posibilidad de recibir la totalidad del pago en el centro médico correspondiente.
Así lo establece la Seguridad Social a través de la Ley 16/2003 de cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud, que expone que «los gastos se reembolsarán según las normas y baremos del país donde se haya recibido tratamiento».
Reembolso de la Seguridad Social por gastos médicos en viajes
Si realizas un viaje a un país extranjero de la Unión Europea, Espacio Económico Europeo o Suiza, tienes la opción de recibir el reembolso de los gastos médicos. «Si no ha podido solicitar el reembolso de gastos en el mismo país de estancia, podrá solicitarlo cuando regrese a España», según establece la Seguridad Social en su normativa.
Para que los ciudadanos españoles puedan recibir el dinero desembolsado por tratamiento médico, deberán cumplir los siguientes requisitos:
- El paciente debe ser asegurado de la Seguridad Social en España.
- La situación debe ser catalogada de gravedad, es decir, debe constatarse que su vida corriera peligro.
- Debe declarar jurídicamente por qué el Sistema Nacional de Salud no pudo atenderle.
En el caso de que quiera recibir el reembolso de los gastos, deberá aportar una serie de documento correspondientes. Así, el paciente tendrá que aportar facturas e informes médicos que prueben el riesgo inminente para su vida.
«En algunos casos, la legislación del país donde recibió la asistencia médica necesaria establece el pago de una cantidad fija o un porcentaje de los gastos (copago) derivados de la misma. En ese caso, el paciente debe asumir a su cargo dichos importes o copagos, en igualdad de condiciones con los asegurados de ese Estado, por lo que no serán reembolsables», explican desde la web de la Seguridad Social.
Cómo presentar la solicitud a la Seguridad Social
Para presentar la solicitud del reembolso a la Seguridad Social, podrás hacerlo personalmente pidiendo cita previa a través de la Sede Electrónica de la Seguridad Social. Cuando accedas a dicha web, deberás clicar en ‘Cita previa para prestaciones y otras gestiones‘ para prestaciones y otras gestiones.
Por otro lado, según informa el organismo, también podrás hacerlo durante las 24 horas del día, en el servicio automatizado de cita previa: 901 10 65 70. Para facilitar la obtención de la cita, es conveniente que, al realizar la llamada, puedas aportar los datos de identificación (NIE) y el código postal.
Si prefieres hacerlo vía telemática, puedes descargar y presentar la solicitud online desde la página: https://tramites.seg-social.es/. Así podrás hacerlo desde casa sin necesidad de acudir a las oficinas que la Seguridad Social tiene repartidas por España.